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扁平上皮がん
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肺門部肺がんあるいは中枢型肺がんの形をとり、気管支の根元が閉塞するために、咳や痰の症状が出やすい。
中枢が閉塞するので、その先の肺に肺炎を起こすことがある。比較的転移を起こしにくく、その場所で拡がっていく性格を持っている。
痰の中にがん細胞がしばしば見つかる。
扁平上皮がんは男性に多いがんで、喫煙との関係が濃厚である。
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腺がん
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腺がんは肺がんの中では頻度は最も高い。腺がんは女性に発生することが多く、非喫煙者の腺がん女性がしばしば見受けられる。
腺がんは末梢に発生することが多く、末梢型肺がんあるいは肺野型肺がんの形をとる。そのため、咳や痰の症状が出にくい肺がんである。末梢にあるので、胸膜に影響を及ぼし胸水がたまることがある。進行してリンパ節への転移や遠隔転移を起こしやすい。
CEAの腫瘍マーカーがしばしば陽性になる。
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大細胞がん
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大細胞がんの頻度は低く、肺の末梢に発生し、末梢型肺がんあるいは肺野型肺がんの形をとる。進行が早く、胸壁や縦隔に浸潤することがある。リンパ節転移や他への転移も起こりやすい。
詳しく調べると線がんの性格や扁平上皮がんの性格を持っていることがある。大細胞がんの中に、巨細胞がんという性質の悪い肺がんがあり、進行が早く発熱を起こすことがある。
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細胞がんは小型の細胞からなる肺がんである。増大が早く大きなリンパ節転移を起こすので巨大な病変になる。
肺がんの中で最も治療の難しいがんで、男性に多く喫煙とも関係がある。肺門型と肺野型と両方認められる。
進行した時点で発見されるので手術の対象となることは稀だが、肺がんの中で最も放射線療法や化学療法に対して効果が認められる。 |
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